よくある質問
UKE ファイルはどこから取得しますか?
レセプトコンピューター(ORCA など)から月初に作成される、社保/国保ごとの電算ファイル(拡張子 .UKE)です。月末月初のレセプト処理で出力されるものをそのまま指定してください。
社保・国保・医科・歯科を別々に選ぶ必要がありますか?
はい。1 ヶ月あたり最大 4 ファイル(医科社保/医科国保/歯科社保/歯科国保)まで個別に指定できます。3 ヶ月分で計 12 ファイル。空欄でも構いません(該当データなしとして扱います)。
入院分も含まれますか?
含まれません。本ツールは外来分のみ集計します。RE 行のレセプト種別下 1 桁が偶数のレコードを外来として判定しています(奇数=入院は自動除外)。
月遅れレセプトは集計対象になりますか?
含まれません。RE 行に記載された 診療年月 でフィルタリングしているため、月遅れ請求分は対象月の集計に含まれません(純粋な診療月ベースの集計)。
マスターを別途ダウンロードする必要は?
不要です。厚労省 別表(前期・後期)と ORCA 薬価マスターを暗号化して内蔵しています。集計期間(〜2026年3月診療分 / 2026年4月診療分〜)に応じて自動で切り替わります。
後発医薬品割合の計算式を教えてください。
後発医薬品割合 = D区分3(後発品)の数量 ÷(D区分2(後発あり先発)+ D区分3 の数量)。H 列が「1」の医薬品(局所外用薬等)を分母から除外する計算と、除外なしの計算の両方を行い、大きい方を採用します。
加算判定の基準値は?
地域支援・外来医薬品供給体制加算では 90% / 85% / 75% が境界値です。後発医薬品割合 90% 以上で加算1 (8点)、85% 以上 90% 未満で加算2 (7点)、75% 以上 85% 未満で加算3 (5点) と判定します(加算1 が最上位)。
医薬品ごとの内訳を確認できますか?
はい。「医薬品別集計」タブから、医薬品コード/名称/D 区分/H 列/規格単位数量を一覧表示できます。CSV エクスポートで Excel に取り込んで集計することも可能です。
SmartScreen 警告が出ました。
EV コード署名済み(DigiCert / 株式会社風画)ですが、ごく稀にレピュテーション蓄積前で警告が表示されることがあります。【詳細情報】→「発行元: 株式会社風画」を確認の上【実行】で起動してください。
パソコンの台数制限はありますか?
ありません。1 医療機関で複数台にインストールしていただいて構いません(同じ申込メールで送られてくる EXE を再利用できます)。
価格・利用料はかかりますか?
無料です。長崎県保険医協会会員・非会員を問わずご利用いただけます。サポート費用も発生しません。
解決しない場合は下記までお気軽にお問い合わせください。
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